肾多发囊肿怎么办

肾多发囊肿（双侧或单侧多发）多为良性病变，多数无需特殊治疗，以定期影像学监测为主，必要时通过穿刺硬化剂注射、手术等干预，具体需结合囊肿大小、症状及肾功能综合判断。

明确诊断与评估

需通过超声、CT/MRI明确囊肿性质（区分单纯性/复杂性），评估囊肿数量、大小及肾功能，排除多囊肾等遗传性疾病，避免漏诊严重病变。

无症状小囊肿管理

直径＜5cm、无肾功能异常者无需药物或手术干预，日常低盐饮食、避免劳累，预防囊肿感染或破裂；合并高血压者需规范控制血压。

定期监测与随访

建议每6-12个月超声复查，观察囊肿大小、位置变化；若出现持续腰痛、血尿、肾功能下降，需及时就诊排查梗阻或恶变。

有症状/进展的干预措施

囊肿直径＞5cm压迫周围组织（如肾盂、肾实质），或引起疼痛、梗阻、肾功能异常时，可选择超声引导下穿刺硬化剂注射（如无水乙醇）或腹腔镜去顶减压术；囊肿破裂、感染需紧急处理。

特殊人群注意事项

孕妇无症状小囊肿以观察为主，避免腹部外力撞击；糖尿病患者需严格控糖，减少感染及囊肿并发症风险；肾功能不全者需每3-6个月监测肾功能，避免肾毒性药物。