病情描述:头上牛皮癣该怎么办
主任医师 北京协和医院
头皮银屑病(俗称牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,需通过科学护理、规范用药及生活方式调整综合管理,严重时应及时就医。
科学日常护理:选择温和无刺激的洗发水,避免烫染头发;洗头水温控制在37℃左右,减少过度抓挠;定期修剪头发减少鳞屑附着,必要时配合医用护发素。孕妇、婴幼儿需避免使用强刺激性洗护产品。
规范药物治疗:外用药物包括糖皮质激素药膏(如卤米松乳膏)、维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏)、角质剥脱剂(水杨酸洗剂)及钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)。系统性药物如甲氨蝶呤、环孢素需严格遵医嘱,特殊人群禁用或慎用。
物理治疗辅助:窄谱UVB光疗每周2-3次,需注意眼部防护;煤焦油洗剂、水杨酸软膏等药浴可辅助清除鳞屑,建议在医生指导下使用。
生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜;减少精神压力,必要时心理疏导;饮食均衡,补充维生素D、Omega-3脂肪酸,避免饮酒及辛辣刺激食物;适度运动增强免疫力。
特殊人群管理:孕妇/哺乳期女性禁用甲氨蝶呤、环孢素,局部用药需医生评估;婴幼儿优先温和外用制剂,避免强效激素大面积涂抹;老年患者需评估基础疾病,调整用药方案。