前列腺癌转移时会出现哪些症状

前列腺癌转移时症状因转移部位而异，骨骼转移最常见，伴骨痛等症状；淋巴结、内脏转移则分别出现压迫或器官功能障碍表现。

骨骼转移症状

约70%患者发生骨转移，以脊柱、骨盆、肋骨为主，表现为持续性骨痛（夜间加重、活动受限）、病理性骨折，严重时压迫脊髓引发下肢瘫痪、大小便失禁，或伴高钙血症（恶心、多尿）。老年人需与骨质疏松鉴别，及时结合PSA及骨扫描排查。

淋巴结转移症状

盆腔淋巴结（闭孔、髂内区）为常见转移部位，可触及下腹部/腹股沟肿块，压迫输尿管致肾积水（腰痛、少尿）。合并糖尿病者需警惕感染风险，需结合影像学明确转移范围。

内脏转移症状

肺转移表现为咳嗽、咯血、呼吸困难；肝转移有肝区痛、黄疸、腹胀；脑转移出现头痛、呕吐、意识障碍。症状易与原发疾病重叠，需通过CT/MRI等鉴别排查。

脊髓压迫综合征

骨转移累及椎体时压迫脊髓，可致下肢无力、瘫痪、大小便失禁，为急症，需紧急放疗或手术减压，延误可致永久性残疾。

其他少见转移症状

皮肤转移呈无痛性结节，皮下转移少见；心包/胸膜转移引发积液，表现为胸痛、呼吸困难，需结合影像学诊断。