病情描述:阑尾炎术后一个月疼怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
阑尾炎术后一个月疼痛需结合疼痛特点及伴随症状,警惕感染、粘连等并发症,及时就医排查,避免延误治疗。
首先记录疼痛细节:明确疼痛部位(右下腹、全腹或牵扯至腰背部)、性质(隐痛、绞痛或持续性疼痛)、持续时间及伴随症状(发热、恶心呕吐、排便异常、排尿不适等),为诊断提供关键线索。
警惕三大并发症:若疼痛局限于右下腹切口处,伴随红肿、渗液或发热,可能为切口感染;若出现阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便,需警惕肠粘连或肠梗阻;若疼痛伴随发热、寒战、乏力,可能提示腹腔残余感染或脓肿形成。
排除其他诱因:需注意饮食不当(辛辣、生冷刺激)、运动过度、肠功能紊乱(如菌群失调),或女性附件炎、泌尿系统感染等潜在问题,避免因非特异性症状延误判断。
特殊人群需重视:老年人感染进展快、疼痛不典型,建议立即就医;糖尿病患者感染风险高,优先排查切口愈合不良;儿童需观察异常哭闹、呕吐等症状,避免因表达不清延误诊治。
就医与处理原则:若疼痛剧烈、高热不退、肠梗阻表现或便血呕血,需立即急诊;切勿自行用止痛药掩盖症状,及时通过血常规、超声或CT明确病因,遵医嘱抗感染或对症治疗。