病情描述:马拉色菌毛囊炎用什么药治疗
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染毛囊引起的炎症,治疗以抗真菌药物为主,常用外用抗真菌制剂及口服抗真菌药物,必要时联合治疗并注意特殊人群用药安全。
外用药物为首选,常用酮康唑洗剂(用于沐浴清洁)、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等,可直接作用于病灶抑制真菌生长。使用时需均匀涂抹患处,每日1-2次,坚持2-4周以巩固疗效。
口服抗真菌药适用于外用治疗效果不佳、皮损广泛或反复发作的患者,常用口服伊曲康唑、氟康唑,需遵医嘱按疗程服用(通常1-2周)。但口服药可能引起胃肠道不适、肝功能影响,需监测不良反应。
严重或顽固性病例可在医生指导下联合外用+口服抗真菌药,但需严格遵医嘱,避免自行加量或延长疗程,以防耐药性或副作用增加。
特殊人群用药需谨慎:孕妇及哺乳期女性优先选择外用安全药物(如酮康唑洗剂);儿童需在医生指导下用药;肝肾功能不全者慎用口服药(尤其是伊曲康唑可能加重肝肾负担),需监测指标。
治疗期间及愈后需保持皮肤清洁干燥,避免高温高湿环境,减少油脂分泌;个人毛巾、衣物单独清洗并暴晒消毒,避免共用;饮食清淡,减少高糖高脂摄入,预防复发。