病情描述:做b超能检查出膀胱炎吗
主任医师 山东省立医院
B超可辅助诊断膀胱炎,但不能作为唯一确诊依据,确诊需结合症状、尿常规等综合判断。
B超对膀胱炎的直接诊断作用有限,但可通过观察膀胱结构变化辅助判断。急性膀胱炎发作时,B超可能显示膀胱壁增厚(厚度>5mm)、回声增强或毛糙,尿液透声性降低(因炎性渗出物影响),残余尿量增多(正常<50ml)。
这些间接征象也可见于间质性膀胱炎、膀胱结石等疾病,需结合临床排除其他病因。例如,间质性膀胱炎患者B超也可出现膀胱壁增厚,但无明显感染指标。
B超无法明确感染类型(如细菌性、病毒性),不能替代尿常规(白细胞、亚硝酸盐阳性)及尿培养(确定病原体)。尿培养是诊断膀胱炎的金标准,可指导抗生素选择。
特殊人群(孕妇、儿童、肾功能不全者)做B超时需注意:孕妇因子宫压迫膀胱,可能影响B超图像清晰度,建议优先结合尿常规;儿童或肾功能不全者若B超异常,需进一步行CTU或膀胱镜检查排除梗阻。
膀胱炎诊断需综合:典型症状(尿频尿急尿痛)+尿常规(白细胞升高)+尿培养(阳性)。B超仅用于排除结石、肿瘤等并发症,必要时行增强CT或膀胱镜明确病变范围。