病情描述:婴儿癫痫病的发病原因是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿癫痫是由遗传突变、围产期脑损伤、代谢异常、感染或其他脑部疾病等多种因素导致的脑部神经元异常放电引发的发作性疾病。
遗传因素
约30%-50%婴儿癫痫与遗传相关,包括单基因遗传(如SCN1A基因突变引发的Dravet综合征)、多基因遗传及染色体异常,部分为家族性聚集,父母有癫痫史者后代风险增加。
围产期脑损伤
早产(胎龄<37周)、缺氧缺血性脑病(如脐带绕颈致脑缺氧)、产伤及先天性脑结构畸形(如无脑回畸形)是主要诱因,约占病因的40%,需重点监测高危新生儿。
代谢性疾病
低血糖、低钙血症、低镁血症及线粒体脑肌病(如MELAS综合征)等干扰脑能量代谢,诱发神经元异常放电,占病因的10%-15%,需及时纠正电解质紊乱。
感染性因素
宫内感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)或出生后脑膜炎、脑炎等炎症反应损伤脑实质,免疫低下婴儿(如早产儿)风险更高,需早期抗感染治疗。
其他脑部疾病
脑部血管畸形、铅中毒或不明原因的特发性癫痫,部分患儿病因未明,需长期随访明确。若出现发作,建议及时就医,通过脑电图、基因检测等明确病因。