老年前列腺增生的症状

老年前列腺增生（BPH）是老年男性下尿路梗阻的常见病因，主要表现为排尿异常、梗阻性及刺激症状，严重时可影响生活质量及肾功能。

储尿期症状以尿频、尿急、夜尿增多为主。增生腺体压迫膀胱颈，使膀胱有效容量减少，逼尿肌不稳定易引发尿急；夜尿次数≥2次常提示病情进展，严重影响睡眠质量。

排尿期症状包括排尿困难、尿流变细、尿流中断及排尿时间延长。尿道受压致排尿阻力增加，患者需用力排尿，尿线因狭窄变细甚至分叉，排尿过程延长。

长期梗阻可引发急性尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染及肾功能损害。急性尿潴留为急症，需紧急导尿；膀胱高压可致膀胱壁增厚、憩室形成，继发结石，双侧上尿路积水可发展为慢性肾衰竭。

伴随症状有血尿（前列腺黏膜血管破裂所致）、充盈性尿失禁（慢性尿潴留导致膀胱过度充盈）及性功能异常（心理压力或激素变化可能引发性欲减退、勃起功能障碍）。

特殊人群需注意：合并糖尿病、高血压的老年患者症状更隐匿，需定期监测肾功能；认知障碍患者需家属观察排尿间隔、尿量及尿失禁情况；正在服用抗抑郁药、钙通道阻滞剂者，可能加重排尿困难，需医生评估调整用药。