病情描述:产后同房出血咋办
副主任医师 山东大学第二医院
产后同房出血需先明确原因,及时排查创伤、炎症或恢复异常,切勿自行用药,必要时就医检查。
常见原因及初步观察
产后恶露未净或子宫复旧不良时,子宫内膜尚未完全修复,同房刺激易引发出血,多为少量点滴状出血;若阴道黏膜因产程牵拉受损,也可能伴随短暂疼痛性出血。
自我护理与禁忌
若出血量少(如点滴状)、无腹痛/异味,可暂停同房1-2周,用温水清洁外阴,避免盆浴;穿宽松棉质衣物减少摩擦,多数轻微损伤或充血可自行恢复。
需警惕的就医信号
若出现出血量超过月经量、持续超3天、伴随腹痛/发热/分泌物异味,或出血频繁(同房后反复出现),可能提示宫颈裂伤、感染或子宫复旧不良,需立即就医。
针对性治疗(遵医嘱)
若确诊炎症(如细菌性阴道炎、宫颈炎),需用甲硝唑栓、克林霉素软膏等局部药物;若为宫颈息肉或黏膜下肌瘤,可能需手术切除,避免自行口服抗生素。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫、高龄产妇或合并糖尿病者,产后恢复较慢,同房出血需更谨慎。建议产后42天复查时主动告知医生,评估宫颈弹性及子宫恢复情况,哺乳期用药需优先咨询产科医生。