病情描述:右肾疼怎么办
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
右肾疼痛多与肾结石、肾盂肾炎或肾损伤相关,需先明确病因再针对性处理,建议优先就医排查。
若疼痛伴随高热、血尿、恶心呕吐或疼痛剧烈难忍,提示可能为肾结石梗阻、肾盂肾炎或肾损伤,需立即就医。若疼痛轻微且无其他症状,可短暂休息并观察,但持续不缓解仍需检查。
明确病因需借助医学检查:尿常规可排查感染,泌尿系超声是首选筛查手段,CT平扫+增强可进一步明确结石位置与梗阻程度。建议优先完成超声检查,再根据结果决定是否需CT或MRI。
常见病因处理原则:肾结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排石;肾盂肾炎需经验性使用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染;肾囊肿或积水若压迫周围组织,可能需手术干预;肾挫伤需制动休息并监测肾功能。
特殊人群需谨慎:孕妇避免CT辐射,优先选择超声检查;老年人肾功能减退,用药需调整剂量;糖尿病患者易合并感染,需严格控糖并密切监测尿糖。
日常护理建议:每日饮水1500-2000ml(无水肿者),保持尿量充足;避免憋尿与久坐,减少泌尿系统压力;低盐低脂饮食,预防结石复发;规律作息,避免过度劳累加重肾脏负担。