病情描述:经期尿路感染是否更加严重
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
经期尿路感染可能更严重,主要与生理防御机制减弱、局部环境改变及卫生管理不当相关,研究显示其感染风险较非经期升高2-3倍。
经期女性宫颈口相对开放,经血排出使尿道周围环境湿润,细菌易滋生;同时子宫内膜剥脱致局部黏膜防御屏障短暂减弱,临床数据显示经期尿路感染发生率是非经期的2.3倍。
经期本身的腹痛、腰酸会掩盖尿路感染症状,叠加后出现的尿频、尿急、尿痛更明显,严重时可伴肉眼血尿、发热、腰痛,提示可能进展为上尿路感染,需警惕病情恶化。
卫生用品更换不及时(建议每2-4小时更换)、材质不透气易污染尿道口;经血刺激使局部皮肤黏膜脆弱,细菌更易侵入尿道;经期激素变化改变尿液pH值,利于大肠杆菌等致病菌繁殖。
孕妇、糖尿病患者及绝经后女性风险更高。孕妇感染可能引发早产,糖尿病患者因高血糖环境加重感染,绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,恢复能力弱,需加强预防。
预防需保持经期卫生,勤换棉质透气用品;多饮水(每日1500-2000ml);避免憋尿。出现症状及时就医,医生可能开具抗生素(如头孢类、呋喃妥因),但需遵医嘱,不可自行用药。