病情描述:牙齿拔掉后不镶可以吗
主任医师 扬州大学附属医院
牙齿拔除后若长期不镶牙,可能导致咬合紊乱、邻牙倾斜、骨吸收及口腔功能下降,建议尽早修复。
缺牙后咀嚼效率下降30%-50%,邻牙倾斜与对颌牙伸长破坏正常咬合关系,易引发颞下颌关节紊乱。临床观察显示,缺牙6个月后咬合干扰发生率达72%,长期可影响面部肌肉平衡。
缺牙区邻牙因失去咀嚼力刺激,3个月内倾斜速度达每月1.2mm,对颌牙伸长形成“咬合高点”,导致食物嵌塞与牙周袋形成。研究表明,缺牙未修复者邻牙倾斜率较及时修复者高45%。
牙槽骨随牙齿缺失发生生理性萎缩,6个月内骨高度降低约20%,1年后达35%,增加种植体植入难度。《口腔颌面外科杂志》指出,即刻种植可保留85%骨量,延迟修复仅保留60%。
老年人、儿童、糖尿病患者需优先评估修复时机:老年人骨代谢慢但修复需求迫切,儿童缺牙不及时修复可能导致颌骨发育畸形;糖尿病患者需控糖后修复,避免感染风险。
拔牙后2-3个月骨愈合稳定,可根据缺牙区条件选择修复方式:活动义齿适合短期过渡,固定桥需邻牙健康,种植牙需骨量充足。修复前需控制牙周炎,可使用含氯己定的漱口水维护口腔卫生。