拔牙大概一周了还是疼

拔牙后一周仍疼痛可能是创口正常愈合反应，也可能提示感染、干槽症或邻牙病变，需结合症状判断并及时处理。

疼痛性质评估

正常愈合期疼痛多为轻微钝痛，无明显肿胀或异味，随口腔卫生改善逐渐减轻；若疼痛剧烈、放射至头部或创口有腐臭味，需警惕异常。

干槽症鉴别与处理

干槽症典型表现为拔牙后2~4天创口剧痛，骨面暴露、腐臭明显，普通止痛药效果差。需就医清创并局部使用碘仿纱条，避免自行冲洗创口。

感染风险判断

若伴随创口红肿、溢脓、面部肿胀或发热，提示感染。常用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需医生评估后用药，避免刺激口腔黏膜。

邻牙或牙槽骨问题排查

邻牙龋坏、牙根暴露或牙槽骨吸收可能引发疼痛，需口腔检查排除。邻牙牙髓炎需根管治疗，牙槽骨炎需抗炎治疗，必要时拍摄X线片明确。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动延缓愈合；妊娠期女性优先保守治疗，避免影响胎儿；老年人愈合能力差，需加强口腔卫生，减少辛辣、硬质食物刺激。

建议尽快联系主治医生复查，明确疼痛原因，避免延误治疗。