病情描述:月经期头疼是什么原因造成的
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
月经期头疼(经期头痛)是育龄女性常见症状,主要与月经周期中雌激素、孕激素水平波动及血管舒缩功能异常相关,部分患者伴随神经递质失衡,症状通常在经期前1-2天至经期3天内发作。
激素波动:雌激素骤降是核心诱因之一。月经前雌激素水平下降,颅内血管对疼痛刺激敏感性升高,引发血管扩张性头痛;经期雌激素、孕激素共同波动,进一步干扰血管调节,加重头痛。
血管舒缩异常:月经期间血管对激素变化更敏感,易出现短暂性扩张或收缩功能紊乱,导致局部脑血流异常,引发搏动性头痛。偏头痛患者因血管调节机制更脆弱,经期发作风险显著升高。
神经递质失衡:5-羟色胺、前列腺素等神经递质水平波动,可能影响三叉神经敏感性,诱发神经源性头痛。有偏头痛家族史的女性,因遗传因素导致神经递质调节能力下降,症状更明显。
个体易感性与生活方式:遗传因素、长期压力、睡眠不足、咖啡因/酒精摄入、肥胖等均可能加重经期头痛。青春期女性初潮后激素波动未稳定,围绝经期女性激素水平紊乱,症状更易频发。特殊人群中,孕妇需避免药物干预,哺乳期女性优先非药物缓解,严重头痛应及时就医。