病情描述:宝宝黄疸肝炎的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝黄疸肝炎的核心症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深、食欲减退,常伴随精神萎靡或发热,需结合实验室检查明确病因。
皮肤巩膜黄染
黄疸多从面部、眼白开始,逐渐蔓延至躯干、四肢,按压黄染部位无褪色;尿色呈深茶色或浓黄色,尿布染色明显;生理性黄疸通常1-2周消退,而肝炎性黄疸持续超2周且逐渐加重。
消化系统症状
表现为拒乳、食欲锐减,频繁呕吐;大便颜色变浅灰或陶土色(胆汁排泄受阻),部分患儿伴腹胀、腹部触诊饱满。需与母乳性黄疸(大便正常)鉴别。
精神与全身表现
精神萎靡、嗜睡或烦躁哭闹,严重时出现凝视、抽搐(肝性脑病早期);部分病毒感染性肝炎可伴发热,腹部触诊可发现肝脾肿大(质地偏硬)。
特殊人群注意
早产儿、低体重儿症状隐匿,需24小时监测黄疸进展;母乳喂养婴儿若黄疸持续超2周无改善,需排查肝炎;先天性代谢病患儿可伴低血糖、酸中毒,病情进展风险高。
警示信号
若出现持续高热、皮肤瘀斑、尿量骤减,或转氨酶>300U/L、胆红素>205μmol/L,提示病情进展,需立即就医并完善肝功能、病毒标志物检查。