病情描述:儿童患荨麻疹的原因与治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
儿童荨麻疹多由过敏、感染或物理刺激诱发,治疗以规避诱因、第二代抗组胺药为主,严重病例需及时就医。
一、常见病因分析
过敏因素是主因:食物(牛奶、鸡蛋、海鲜)、药物(抗生素、疫苗)、吸入物(花粉、尘螨)是核心诱因;感染因素中,病毒(EB病毒)或细菌感染(扁桃体炎)常诱发;冷热刺激、摩擦压力等物理因素可引发物理性荨麻疹。
二、典型临床表现
突发风团红斑,24小时内消退不留痕迹,伴剧烈瘙痒;部分合并血管性水肿,累及眼睑、口唇;急性发作常伴发热、腹痛,慢性者(超6周)需排查免疫性疾病。
三、治疗核心原则
首选第二代抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定),按年龄调整剂量;无效或重症时,短期使用糖皮质激素(需医生指导);感染性病例需抗感染治疗,避免自行用药。
四、特殊人群注意
婴幼儿需按体重计算剂量,避免肝肾毒性;孕妇慎用非处方抗组胺药,哺乳期优先氯雷他定;合并哮喘、肾病患儿需专业评估后用药。
五、预防与护理
记录饮食日记,规避可疑食物;定期清洁环境,控制尘螨暴露;适度运动增强免疫力,避免搔抓皮肤以防感染。