病情描述:小便是红色的是什么情况
主任医师 中山大学附属第一医院
红色尿液(医学称血尿)多因泌尿系统疾病、饮食/药物影响或全身性疾病引起,需结合伴随症状及检查鉴别。
饮食/药物性假性血尿
食用甜菜根、红心火龙果或服用利福平、呋喃唑酮等药物可致红色尿,无尿频尿急、腰痛等症状,停药/停食后尿液颜色可恢复正常。
泌尿系统感染
尿道炎、膀胱炎常伴尿频尿急尿痛、发热,尿常规可见白细胞/细菌,需抗生素(如左氧氟沙星)治疗,孕妇、儿童优先选择安全药物。
泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石多伴腰腹部绞痛、恶心,超声/CT可确诊,小结石可用坦索罗辛辅助排石,大结石需碎石或手术,孕妇结石需优先保守处理。
肾脏疾病
肾小球肾炎、IgA肾病等可伴蛋白尿、水肿、高血压,需查尿常规/肾功能,可能用泼尼松等激素治疗,糖尿病肾病患者需严格控糖。
其他严重病因
外伤(肾挫伤)、肿瘤(膀胱癌、肾癌)需警惕,尤其无痛性血尿(老年男性)可能提示肿瘤,需CT/MRI排查,治疗依病情分期决定。
特殊人群注意:孕妇需排查子痫前期或感染,儿童多为结石/感染,老年人无痛血尿需优先排查肿瘤,均需及时就医。