病情描述:抽血后鼓了一个包怎么办
主任医师 北京积水潭医院
抽血后局部鼓包多为皮下淤血或血肿,主要因血管轻微损伤、按压不当或凝血功能异常所致,可通过冷敷/热敷、外用药物处理,多数2-3天内自行吸收,持续不消退或加重需就医。
最常见原因是抽血时血管壁轻微破损,血液渗入皮下组织形成淤血;若按压时间不足(<5分钟)、力度不均,或存在血小板减少、凝血因子缺乏等凝血异常,会增加血肿风险。
抽血后立即用无菌棉球按压针眼5-10分钟止血;形成鼓包后,48小时内冷敷(冰袋裹毛巾,每次15-20分钟,间隔1-2小时)减少渗出;48小时后热敷(温毛巾或热水袋)促进淤血吸收,严禁揉搓包块。
无需口服药物,疼痛明显时可外用多磺酸粘多糖乳膏或肝素钠乳膏(非激素类,加速淤血吸收),具体使用遵医嘱。
凝血障碍者(如血友病、长期服抗凝药)需延长按压至15-20分钟,出现大血肿立即就医;老年人皮肤薄、血管脆,操作时手法轻柔;儿童家长需协助按压,避免哭闹加重出血。
若鼓包持续3天无缩小,或伴随红肿热痛、发热等感染迹象,或包块迅速增大、疼痛加剧,或出现头晕乏力等全身症状,应及时就诊排查感染或血管问题。