病情描述:长期睡不着是什么原因
副主任医师 安徽医科大学第二附属医院
长期睡不着(慢性失眠)的原因涉及多方面,主要包括心理、生理、生活方式、环境及药物相关因素,需结合个体情况综合评估。
一、心理因素。长期精神压力、焦虑或抑郁情绪是常见诱因,尤其长期处于高强度工作或人际关系紧张的人群。抑郁患者常表现为早醒,焦虑者易出现入睡困难或夜间频繁觉醒,此类情况需结合心理评估干预。
二、生理因素。年龄增长导致褪黑素分泌减少、睡眠结构改变,老年人睡眠浅、易醒;女性在生理期、妊娠期因激素波动(如雌激素、孕激素变化)影响睡眠质量;慢性疾病如慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等也会干扰睡眠。
三、生活方式因素。作息不规律(如熬夜、频繁倒班)打乱生物钟,导致睡眠节律紊乱;睡前摄入咖啡因、尼古丁或过量酒精(虽助眠但破坏深睡眠周期)、高糖高脂饮食;缺乏规律运动或睡前3小时内剧烈运动,均可能影响睡眠连续性。
四、环境与药物因素。睡眠环境嘈杂、光线过亮、温度不适(过冷或过热)直接影响入睡;某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂、部分抗抑郁药可能干扰睡眠,长期使用激素类药物突然停药易引发反跳性失眠。