病情描述:癫痫治疗的注意事项有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
癫痫治疗需长期规范管理,核心注意事项包括科学用药、定期监测、诱因规避、特殊人群管理及心理支持。
规范用药:严格遵医嘱足量、规律服药,不可自行停药、换药或调整剂量;常用药物如丙戊酸钠、卡马西平需长期维持,漏服后不盲目补服;停药需经医生评估后逐步减量,以防发作反跳。
定期复查:治疗初期每1-3个月复诊,稳定后每3-6个月复查脑电图及血药浓度(如苯妥英钠、丙戊酸钠需重点监测);同时定期评估肝肾功能、血常规,老年或慢性病患者需加强监测。
规避诱因:需避免睡眠剥夺、过度疲劳、情绪剧烈波动;减少强光/闪光刺激、酒精摄入及发热等诱发因素;日常保持规律作息,情绪管理对控制发作至关重要。
特殊人群管理:儿童治疗需兼顾生长发育,避免影响认知功能的药物;老年患者注意药物相互作用及耐受性,优先选择安全药物;妊娠期女性需在医生指导下调整方案,降低药物致畸风险。
长期随访与心理支持:即使发作控制稳定,仍需每年随访评估病情变化;关注患者焦虑、抑郁等心理问题,必要时转诊心理科;家属需学习急救知识,如发作时保持呼吸道通畅、避免强行约束。