病情描述:只有一个睾丸的人能生育吗
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
只有一个睾丸的人多数可生育,但需评估睾丸功能及是否合并其他问题。
先天性单侧睾丸发育异常(如隐睾)。隐睾可能因睾丸位置异常(如腹股沟、腹腔内)导致局部温度升高,影响精子生成,若未在2岁前通过手术固定睾丸,成年后精子质量可能降低,生育能力较双侧正常者降低。建议尽早干预以保护生精功能。
后天性单侧睾丸缺失或切除。若因外伤、肿瘤或疾病切除单侧睾丸,剩余睾丸功能正常时,生育能力通常不受影响;但需定期检查剩余睾丸是否存在病变(如囊肿、肿瘤),若合并感染或激素异常(如睾酮水平低),需及时处理。
单侧睾丸功能评估与干预。通过精液分析(评估精子数量、活力、形态)、激素检测(睾酮、促卵泡生成素)及超声检查睾丸结构,判断是否需干预。若精子质量异常,优先非药物干预(如戒烟酒、规律作息),必要时可考虑药物辅助改善生精功能。
特殊人群注意事项。青少年单侧隐睾患者需在青春期前完成手术,避免影响精子生成;成年单侧睾丸者若合并糖尿病、肥胖等基础疾病,需同步控制,以减少对剩余睾丸功能的影响。长期吸烟、酗酒者应改善生活方式,降低生育风险。