病情描述:男人小便带血怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
男性小便带血(医学称“血尿”)可能由泌尿系统感染、结石、前列腺增生、肿瘤或全身性疾病等多种原因引起,需结合症状及检查明确病因。
泌尿系统感染:多由大肠杆菌等细菌引发,常见于下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)及前列腺炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛,前列腺炎还伴会阴部坠胀感。糖尿病患者感染风险高,需同时控制血糖。
泌尿系统结石:草酸钙结石占比超60%,结石移动时损伤尿道黏膜可致血尿,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。B超或CT可明确结石位置及大小。
前列腺增生:中老年男性高发,增生腺体压迫尿道致黏膜充血,用力排尿时易引发血尿,常伴排尿困难、尿流变细。需通过PSA、B超排除前列腺癌。
泌尿系统肿瘤:中老年男性需警惕膀胱癌(无痛性肉眼血尿)、前列腺癌(PSA升高)或肾癌。建议尽早行泌尿系B超、CT检查,避免延误治疗。
全身性疾病:凝血功能障碍(血友病)、糖尿病肾病、高血压肾损害、血液病(白血病)等可影响尿路功能。需结合原发病症状(如血友病出血不止)综合判断。
(注:若出现持续肉眼血尿、疼痛加剧或伴随体重下降等,需立即就医。)