老肚子疼拉肚子怎么办

长期腹痛腹泻可能与肠道功能紊乱、慢性感染或器质性疾病相关，建议先明确病因，再通过生活调整、对症处理及特殊人群防护逐步改善。

及时就医明确病因：需排查肠易激综合征（IBS）、慢性肠炎、肠道菌群失调等，必要时行肠镜、粪便培养及血常规检查，避免延误炎症性肠病、肠道肿瘤等器质性病变。

基础生活方式调整：规律饮食，避免生冷辛辣及高油高脂食物；减少产气食物（如豆类、洋葱）摄入；注意腹部保暖，保持情绪稳定，压力过大会加重肠道敏感症状。

对症处理原则：腹泻期可短期服用蒙脱石散止泻，益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群；腹痛明显时用解痉药（如匹维溴铵），但孕妇、老年人需在医生指导下用药，避免自行使用强效止泻剂。

特殊人群重点防护：老年人腹泻易脱水，需监测电解质，口服补液盐优先；孕妇腹泻可能诱发宫缩，禁用喹诺酮类抗生素，及时就医；婴幼儿腹泻需补充锌剂，预防脱水，避免滥用止泻药。

警惕报警症状：若腹泻持续超2周、每日＞6次稀水便、伴便血或黏液脓血、高热（＞38.5℃）、体重2周内下降＞5%，需立即就医排查严重感染或器质性病变。