病情描述:肚脐右下方按压疼,不按压不疼,怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肚脐右下方按压疼痛且不按压时缓解,可能与急性阑尾炎、回盲部炎症、妇科疾病、泌尿系统结石或肠道功能紊乱有关,需结合具体症状和检查明确诊断。
1.急性阑尾炎:典型表现为右下腹麦氏点(右髂前上棘与脐连线中外1/3处)压痛,部分患者可无转移性疼痛。儿童及老年人症状不典型,疼痛可能较轻但易进展为穿孔,需立即就医。
2.回盲部炎症:青少年及免疫功能低下者多见,伴随轻微发热、腹泻或恶心。明确病因后需抗生素治疗(如细菌感染)或对症支持(如病毒感染),期间避免辛辣饮食,适当休息。
3.妇科相关问题:女性需考虑右侧附件炎、卵巢囊肿等,伴随月经异常或白带异常。建议妇科超声检查,由医生制定方案,避免自行用药掩盖病情。
4.泌尿系统问题:右侧输尿管下段结石可引发局部压痛,伴随腰背部放射痛或血尿。超声或CT确诊后,小结石保守排石,大结石需专业干预。
5.特殊人群应对:儿童需警惕急性肠系膜淋巴结炎,避免盲目止痛;孕妇因子宫增大,疼痛位置可能偏移,优先超声排除妊娠并发症;老年人需排查肿瘤或肠梗阻,疼痛持续时及时就医。