病情描述:智齿和阻生牙的区别
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
智齿是人类恒牙列中最后萌出的第三磨牙,通常在17-26岁萌出,而阻生牙是因邻牙、骨骼等阻碍无法正常萌出的牙齿,智齿可能阻生,但阻生牙不一定是智齿。
一、定义与牙齿类型:智齿是恒牙列中最末端的第三磨牙,位于上下颌牙列最远端;阻生牙是因空间不足、邻牙倾斜等阻碍无法正常萌出至咬合平面的牙齿,可发生于任何恒牙或乳牙,常见于下颌第三磨牙、上颌尖牙等。
二、萌出状态与位置:智齿萌出时可能部分或完全暴露,若位置正常(如有足够空间、咬合关系良好)可正常行使功能;阻生牙多横向、倾斜或倒置生长,常见于下颌角区、上颌窦附近,部分长期埋伏于颌骨内无明显症状。
三、临床症状与风险:正常萌出的智齿若清洁良好无不适;阻生牙易引发食物嵌塞、反复冠周炎,长期可导致邻牙龋坏、牙根吸收,甚至颌骨囊肿或口腔肿瘤风险。
四、治疗原则与特殊人群:正常智齿无需拔除;阻生牙若引发症状或风险需拔除,儿童阻生牙需评估是否影响颌骨发育,青少年需避免反复感染,糖尿病、高血压患者需控制基础疾病后处理,优先采用清洁指导等非药物干预,低龄儿童用药需谨慎。