病情描述:前列腺癌一般都有哪些症状表现
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
前列腺癌早期症状常隐匿,中晚期典型表现为排尿异常、疼痛、转移症状等,需结合影像学及实验室检查确诊。
排尿异常症状:早期可出现尿频、尿急、尿流变细或尿不尽感,严重时出现尿流中断、急性尿潴留;若肿瘤侵犯尿道或膀胱颈,可能伴随无痛性肉眼血尿或镜下血尿,需警惕早期信号。
局部压迫症状:肿瘤侵犯周围组织(如精囊、膀胱颈)时,可引发下腹部、会阴部隐痛或胀痛,疼痛可放射至腰骶部、臀部;侵犯神经血管时,可能导致勃起困难、射精疼痛或血精等性功能障碍。
转移相关症状:最常见骨转移,表现为腰骶部、骨盆或脊柱骨痛,夜间或活动后加重,严重时发生病理性骨折或脊髓压迫致瘫痪;盆腔淋巴结转移可触及无痛性肿大淋巴结。
全身症状:晚期患者因肿瘤消耗及转移灶影响,出现体重快速下降、食欲减退、贫血、乏力,部分伴不明原因发热,需及时排查转移灶或肿瘤负荷。
特殊人群注意事项:70岁以上男性为高发群体,有家族遗传史(如BRCA基因突变)者风险显著升高,建议定期行前列腺特异性抗原(PSA)检测及直肠指检筛查,早期干预可改善预后。