病情描述:男人血尿是什么原因引起的
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
男人血尿可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、全身性疾病及药物影响等多种原因引起,其中无痛性血尿需警惕肿瘤风险,伴疼痛时多为感染或结石。
泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)感染尿道、膀胱或肾脏时,可引发肾盂肾炎、膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热。尿常规可见白细胞和红细胞,需抗生素治疗(如头孢类)。
尿路结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦黏膜致出血,常伴腰腹部疼痛、排尿困难。B超或CT可定位结石,小结石可药物排石,大结石需手术干预。
泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤早期多表现为无痛性肉眼血尿,中老年男性高发,需结合膀胱镜、影像学检查(如CTU)明确诊断。
全身性疾病与药物影响:高血压肾损害、糖尿病肾病可损伤肾脏血管;血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍易引发出血;华法林、阿司匹林等药物或诱发血尿。
特殊人群注意:老年男性需警惕前列腺增生或前列腺癌(伴排尿困难);剧烈运动后出现的生理性血尿休息后可缓解;儿童血尿需排查先天性畸形或外伤,有基础病者需定期监测肾功能指标。