病情描述:哺乳期怎么治疗霉菌性阴道炎
主任医师 山东省立医院
哺乳期霉菌性阴道炎治疗需兼顾安全性与疗效,优先选择局部抗真菌药物,避免全身用药,具体方案需在医生指导下进行。
治疗原则以局部用药为首选,因全身用药可能通过乳汁传递,增加婴儿不良反应风险。常用药物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等,均为局部抗真菌制剂,全身吸收少,安全性较高。
需避免使用口服氟康唑(哺乳期慎用,可能影响婴儿肝功能),建议优先选用制霉菌素栓(局部作用强,全身暴露量极低)。用药需按疗程规范使用,具体剂量及疗程需遵医嘱。
保持外阴干燥清洁,每日用温水清洗,避免刺激性洗液;穿棉质透气内裤,勤换并开水烫洗;性生活建议使用安全套,性伴侣一般无需常规治疗,但双方均有症状需同时检查。
若症状反复发作,需排查血糖异常(哺乳期血糖波动易诱发感染),必要时检测空腹血糖及糖化血红蛋白;同时检查是否合并混合感染,需联合用药。
用药期间密切观察症状变化,如瘙痒加重、分泌物异常或皮疹等,及时就医;治疗期间避免自行停药,需完成全疗程以防复发;强调规范治疗重要性,避免因症状缓解中断用药。