病情描述:如何辨别阻生智齿
主任医师 北海市人民医院
如何辨别阻生智齿可通过症状(如下颌后牙区反复疼痛、牙龈红肿、张口受限)、口腔检查(发现牙齿位置异常或牙龈覆盖)及影像学检查(X光片显示阻生类型与邻牙关系),结合这些特征综合判断。
一、症状表现提示
阻生智齿常表现为下颌后牙区持续性疼痛或反复发炎,伴随牙龈红肿、盲袋形成及张口受限;邻牙受压时可出现疼痛、龋坏或牙根吸收。
二、口腔检查特征
口腔检查可见智齿部分萌出或完全埋伏,牙龈覆盖形成盲袋易嵌塞食物,触诊患区牙龈压痛;成人下颌第三磨牙常近中倾斜、水平阻生,儿童需排除恒牙发育异常。
三、影像学检查特征
X光片清晰显示阻生智齿方向(近中、水平、垂直、倒置等)、与邻牙关系(是否压迫邻牙根尖)及牙根形态,水平或倒置阻生需拔除,垂直阻生无症状可观察。
四、特殊人群辨别要点
儿童若发现乳牙期出现类似智齿的牙齿萌出异常,需排查恒牙发育情况;孕妇因激素变化,阻生智齿发炎风险升高,辨别时优先观察症状而非急于治疗;糖尿病患者阻生智齿易引发严重感染,应结合血糖控制情况评估处理时机,避免盲目检查。