病情描述:偏头痛挂哪科
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
一、偏头痛常规挂科:偏头痛主要挂神经内科。若首次发作伴高热、意识障碍等严重症状,或频繁发作、慢性偏头痛,均建议优先到神经内科就诊,必要时转诊疼痛科或急诊科。
二、首次发作或症状复杂:若偏头痛首次发作,或伴随发热、呕吐、视力模糊等症状,需挂急诊科或神经内科,排除脑出血、颅内感染等严重疾病,必要时完善头颅影像学检查。
三、频繁发作或慢性偏头痛:每月发作≥4次或头痛持续72小时以上,应长期在神经内科就诊,医生会评估发作诱因并制定预防方案,必要时转诊疼痛科。急性发作可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童(<6岁)优先非药物干预。
四、伴随特殊症状需多科室排查:若头痛伴视力骤降、鼻塞流涕,需分别挂眼科、耳鼻喉科排查青光眼、鼻窦炎;合并高血压、糖尿病史,需在神经内科基础上联合心内科、内分泌科评估。
五、特殊人群就医指南:儿童(<6岁)挂儿科,6-12岁挂儿科或神经内科;孕妇需避免含咖啡因药物,优先非药物干预;老年(≥65岁)合并基础病,需神经内科评估脑血管风险,必要时转诊老年科。