病情描述:1岁半的孩子便秘的厉害怎么办
主任医师 北京大学第一医院
1岁半孩子严重便秘需通过饮食调整、生活习惯改善、腹部按摩缓解,必要时遵医嘱使用乳果糖等渗透性药物,持续不缓解需排查器质性病因。
饮食调整:增加西梅泥、带皮苹果/梨、西兰花、南瓜等高纤维食物,每日摄入100-200ml温水(少量多次),避免高糖零食;研究证实西梅制品可促进肠道蠕动,改善便秘症状。
生活习惯:固定每日饭后15分钟排便习惯,培养条件反射;每日保证30分钟以上活动(爬楼梯、骑玩具车等),避免久坐或过度依赖抱睡,促进肠道自然蠕动。
腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻柔按摩(每次5-10分钟,每日2-3次),避开餐后1小时内,可刺激肠道蠕动(临床验证规律按摩能缩短排便间隔)。
药物与就医:无效时遵医嘱使用乳果糖口服液或聚乙二醇4000散,避免长期用番泻叶等刺激性泻药;持续2周不缓解、伴腹痛/呕吐/血便需立即就医,排查先天性巨结肠等器质性问题。
特殊人群:牛奶蛋白过敏患儿需换深度水解蛋白奶粉,铁剂补充者咨询医生调整剂量;慢性病患儿用药前须经儿科医生评估,避免加重便秘。