病情描述:甲状腺低下婴儿表现是什么
主任医师 北京积水潭医院
婴儿甲状腺功能减退(甲减)的核心表现为生长发育迟缓、智力发育障碍、多系统代谢异常,未及时干预可致终身神经智力损伤。
生长发育迟缓
体重、身高增长显著滞后于同龄婴儿,骨龄检测显示骨龄落后(如落后2个标准差以上),严重时身材矮小(成人后身高常<第3百分位)。
神经系统症状
反应迟钝、嗜睡、哭声低哑,活动量减少,眼神呆滞;婴幼儿期智力筛查(如丹佛发育筛查)常提示异常,听力、语言发育延迟风险增加。
代谢功能低下
体温偏低(核心体温<36℃),皮肤粗糙干燥、毛发稀疏;心率减慢(<100次/分钟)、血压偏低,伴腹胀、便秘(每周排便<2次)。
消化系统异常
喂养困难、吸吮无力、频繁呕吐,腹胀明显,大便干结(2-3天1次),严重时出现巨结肠(需手术干预)。
特殊面容与筛查重点
典型面容为鼻梁低平、眼距宽、唇厚舌大;早产儿、低出生体重儿症状隐匿,需出生后48-72小时内通过足跟血TSH检测筛查,避免漏诊导致不可逆脑损伤。治疗以左甲状腺素钠片为主,需遵医嘱调整剂量。