病情描述:化脓性炎症治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
化脓性炎症治疗以抗感染、病灶控制及对症支持为核心,需结合病原体特性与患者个体情况制定方案。
抗感染治疗:通过细菌培养+药敏试验明确病原菌,选用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),足量足疗程使用以避免耐药性及二重感染。特殊人群(孕妇、儿童)需遵医嘱调整用药方案,孕妇禁用喹诺酮类等致畸药物。
病灶清除:皮肤/皮下脓肿需及时切开引流,充分排出脓液;深部感染(如肺炎、胆囊炎)需结合手术或内镜清除病灶,老年及糖尿病患者需加强血糖监测,减少感染残留风险。
对症支持:高热者采用物理降温或布洛芬、对乙酰氨基酚退热;疼痛明显时使用非甾体抗炎药(排除禁忌证);辅以高蛋白饮食、维生素补充增强免疫力,促进组织修复。
特殊人群管理:老年患者需监测肝肾功能,调整抗生素剂量;免疫缺陷者(如HIV患者)需预防性使用免疫球蛋白;糖尿病患者需严格控糖,必要时联合营养支持治疗。
预防复发:保持创面清洁干燥,定期换药;控制基础疾病(如糖尿病);避免挤压感染灶,适度运动、均衡饮食增强体质,降低再次感染风险。