梅毒一期到二期多久

梅毒一期到二期的典型发展时间为感染后6-8周左右，但存在个体差异，部分人群可能更短或更长。

一期梅毒以硬下疳为典型表现，感染后2-4周出现，为无痛性圆形溃疡（直径1-2cm），边界清晰，常见于生殖器或接触部位，持续3-6周可自行消退。硬下疳消退后，梅毒螺旋体扩散至全身，进入二期潜伏期，平均约6-8周（总病程2-14周）。未治疗者螺旋体持续繁殖，刺激免疫系统，引发二期症状。

二期梅毒通常在感染后7-10周出现，表现为全身性皮疹（手掌、足底为主）、黏膜斑、扁平湿疣（肛周/生殖器部位），伴发热、淋巴结肿大。症状持续数周至数月，未经治疗可反复发作，皮疹消退后可能遗留色素沉着或瘢痕。

特殊人群（孕妇、HIV感染者等免疫低下者）潜伏期可能缩短，症状不典型（如硬下疳消退快、皮疹少），需更早检测（暗视野显微镜或血清学试验），避免延误诊断。

硬下疳可自行消退致早期感染被忽视，高危人群（多性伴、不安全性行为史）应及时检测。确诊后首选青霉素类药物治疗，规范治疗可阻止进展至三期梅毒。