病情描述:感冒就尿痛是怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
感冒时出现尿痛,多因病毒感染降低免疫力,诱发或合并尿路感染,或直接刺激尿道黏膜所致,需结合症状鉴别。
感冒诱发尿路感染:临床数据显示,约15%-20%免疫力低下者感冒后易合并尿路感染(膀胱炎/尿道炎)。病毒削弱免疫后,大肠杆菌等致病菌侵袭尿道黏膜,引发尿痛、尿频、尿急,尿液常浑浊或带血丝。
病毒直接刺激尿道:部分病毒(如腺病毒)可直接侵犯尿道上皮细胞,导致黏膜充血水肿。此时尿痛伴随尿道分泌物增多,症状可能与感冒同步或延迟出现。
警惕上尿路感染:若尿痛伴随高热(≥38.5℃)、腰痛、寒战,需排查肾盂肾炎(上尿路感染),可能合并严重细菌感染,需通过尿常规、血培养明确诊断。
特殊人群风险更高:孕妇、糖尿病患者、老年人群因免疫力或生理特点,感冒后合并尿路感染风险增加2-3倍,需加强预防(如多饮水、避免憋尿)。
处理原则:症状轻时多饮水(每日≥2000ml)、勤排尿;持续2天无改善或加重,需就医使用抗生素(如头孢类),18岁以下禁用喹诺酮类药物;高危人群建议提前干预。