病情描述:手术拆线后还要换药吗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
手术拆线后是否需要换药需根据伤口愈合情况决定,多数情况下仍需短期换药以预防感染、促进愈合。
拆线后早期(1-3天内)建议换药。此时切口缝线孔尚未完全闭合,局部仍有微小创面,需通过无菌敷料覆盖保持干燥清洁,避免污染物接触。
换药操作以碘伏消毒为主,禁用酒精直接刺激创面。选择无菌纱布或透气敷贴,每日更换1次即可。糖尿病、老年患者等愈合能力较弱者,建议延长至拆线后5天内,观察切口无红肿渗液后再停用敷料。
换药核心目的是观察愈合状态,若出现渗液、红肿或疼痛加剧,需警惕感染或裂开风险,及时就医。正常情况下,拆线后3天内切口应无明显渗出,表皮逐渐长平。
以下情况不建议自行换药:伤口裂开、渗出液呈脓性、患者免疫功能低下(如长期服用激素)。此类情况需由医护人员评估,必要时使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。日常护理需避免抓挠、沾水(拆线后1周内避免淋浴,可用防水贴保护),饮食补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)促进组织修复。若敷料意外脱落,需立即用无菌生理盐水清洁后重新覆盖。