小孩下半夜咳嗽是怎么回事

小孩下半夜咳嗽多与呼吸道敏感性增加、分泌物淤积、环境刺激及生理特点相关，多数为良性表现，但需警惕病理性因素。

夜间迷走神经兴奋致支气管收缩，气道高反应性儿童（如咳嗽变异性哮喘）易出现咳嗽，常伴咽痒、少痰，遇冷空气或运动后加重。

平躺时鼻腔分泌物、痰液易夜间积聚，刺激咽喉引发咳嗽。感冒、鼻窦炎或支气管炎恢复期患儿，若白天轻夜间重，需考虑分泌物引流不畅。

空气干燥、尘螨/霉菌等过敏原（如床上用品）或温差刺激，可使咽喉黏膜敏感引发咳嗽，干燥环境可加湿，清洁床品减少过敏。

儿童胃食管功能未完善，晚餐过饱或睡前进食易反流刺激咽喉，表现为夜间咳嗽，需调整饮食避免过饱。

支原体、百日咳等感染，或哮喘急性发作、心功能不全（罕见）可能夜间咳嗽加重，需结合发热、喘息等综合判断。

婴幼儿、早产儿及基础病患儿（如哮喘），咳嗽超3天或伴呼吸急促、精神差，需及时就医。

必要时遵医嘱用止咳药（右美沙芬）、抗过敏药（氯雷他定）或抗酸药（奥美拉唑），家长需观察症状避免盲目用药。