病情描述:小儿胃溃疡的症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
小儿胃溃疡的典型症状以慢性上腹痛为主,常表现为反复发作的脐周或上腹部隐痛,部分患儿伴随食欲下降、餐后不适等,严重时可出现呕血、黑便或贫血。
腹痛特点:疼痛多位于上腹部或脐周,性质为隐痛、胀痛或烧灼感,发作无明显规律,空腹时可能加重,进食后部分缓解;婴幼儿因表达困难,常表现为哭闹、拒食或揉按腹部。
进食相关症状:餐后饱胀、恶心常见,严重时呕吐胃内容物;若溃疡合并出血,可出现呕咖啡样物或黑便(需警惕贫血),长期失血可能导致面色苍白、乏力。
生长发育影响:因食欲下降、进食减少,患儿体重增长缓慢、身高落后同龄人,婴幼儿尤其明显,部分出现营养不良、缺铁性贫血,需结合营养评估。
非典型表现:部分患儿无明显腹痛,仅以反复呕吐、慢性腹泻或缺铁性贫血为首发症状,易被误诊为胃炎、消化不良,需胃镜检查明确诊断。
特殊人群提示:早产儿、新生儿溃疡症状隐匿,可能仅表现为喂养困难、腹胀;长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药的患儿,需排查药物性溃疡,避免盲目用药。