四个月宝宝咳嗽有痰吃什么药

四个月宝宝咳嗽有痰多因呼吸道感染或咳嗽反射弱致痰液滞留，不建议自行用药，需明确病因后，必要时在医生指导下使用氨溴索等祛痰药物，避免使用右美沙芬等镇咳药。

明确病因是关键。病毒感染（如普通感冒）多自愈，无需抗生素；细菌感染（如细菌性支气管炎）需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）；过敏或环境刺激需规避诱因，如二手烟、粉尘等。

优先选择祛痰药物。氨溴索、乙酰半胱氨酸等可稀释痰液、促进排出；生理盐水雾化吸入能湿化气道，适合婴幼儿，减少痰液滞留风险。

避免使用镇咳药物。右美沙芬、可待因等镇咳药可能抑制呼吸，且对婴幼儿肝肾功能负担大，易引发副作用，不建议自行使用复方镇咳药。

特殊宝宝需谨慎。早产儿、哮喘/心脏病患儿用药前必须经医生评估，母乳喂养母亲应清淡饮食，避免辛辣刺激；保持室内湿度50-60%、多喂温水、空心掌拍背排痰（由下往上），可辅助治疗。

（注：以上药物需在医生指导下使用，家庭护理仅作辅助，若宝宝出现高热、呼吸急促、精神差等，需立即就医。）