病情描述:无精症是射不出精子吗
副主任医师 北京积水潭医院
无精症不是射不出精子,而是通过精液检查(通常3次及以上)发现精液中没有精子。
一、梗阻性无精症
这类患者睾丸能产生精子,但因输精管道(如输精管、射精管)梗阻,精子无法排出。常见原因包括先天性输精管缺如、附睾炎后遗症、手术损伤等。
二、非梗阻性无精症
睾丸生精功能受损或丧失,导致无精子生成。主要原因有染色体异常(如克氏综合征)、隐睾、精索静脉曲张、内分泌疾病(如高泌乳素血症)、化疗或放疗后遗症等。
三、特殊情况及影响因素
年龄方面,青春期前睾丸未发育成熟可能误判为无精症;生活方式中,长期高温环境(如久坐、热水浴)影响精子生成;病史方面,既往睾丸炎、附睾炎可能增加梗阻风险;老年人群可能因睾丸退行性病变出现非梗阻性无精。
四、特殊人群提示
备孕男性若出现无精症,建议尽早进行精液检查明确类型;青少年因睾丸发育尚未成熟,首次无精子结果需复查确认;有隐睾病史者应定期筛查,避免延误治疗;老年男性若出现无精症,需排除前列腺增生、肿瘤等继发因素。