病情描述:如果进行手术可以治愈脂肪瘤吗
主治医师 山东大学齐鲁医院
脂肪瘤是体表常见良性软组织肿瘤,手术完整切除是目前最有效的治愈手段,多数患者术后可长期无复发,但存在一定复发率及恶变风险。
手术完整切除是治愈关键。依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)软组织肿瘤诊疗指南》,手术完整剥离肿瘤包膜后,复发率低于5%,恶变率不足1%,是当前公认的根治性治疗方案。
手术方式需个体化选择。直径<5cm、表浅者可局麻下门诊切除;直径>5cm或深在组织者需住院,采用全麻或椎管内麻醉,术中需完整剥离包膜以避免残留。
多发性脂肪瘤(如家族性病例)复发率较高(15%-20%),若肿瘤短期内快速增大、质地变硬或出现疼痛,需警惕恶变可能,应尽早活检确认。
特殊人群需谨慎评估:糖尿病患者需控制空腹血糖<7mmol/L再手术;凝血功能异常者术前需纠正指标;孕妇、哺乳期女性建议产后再评估手术必要性。
术后管理不可忽视:保持伤口清洁干燥,10-14天拆线;建议术后3个月、6个月、1年定期复查,B超监测有无新病灶,异常及时就医。