病情描述:老觉得恶心
主任医师 中山大学附属第一医院
长期恶心可能是消化系统疾病、代谢异常或心理因素等的信号,建议结合症状特征就医排查明确病因。
常见病因分类
消化系统疾病(胃炎、胃食管反流、胆囊炎)、代谢紊乱(糖尿病酮症、甲亢)、药物副作用(抗生素、化疗药)、妊娠反应(孕早期)及焦虑抑郁等心理因素均可能诱发长期恶心。
需警惕的危险信号
若伴随剧烈腹痛、呕血/黑便、高热、黄疸、体重骤降或意识模糊,可能提示急性胰腺炎、消化道出血等重症,需立即就医。
基础检查建议
优先胃镜、腹部超声排查器质性病变,血液检查(血常规、肝肾功能、电解质)明确代谢情况,必要时行妊娠试验、肿瘤标志物检测。
对症处理原则
饮食调整(少食多餐、避免油腻),药物止吐(如甲氧氯普胺、昂丹司琼,需遵医嘱),严重时需静脉补液维持水电解质平衡。
特殊人群注意
孕妇可在医生指导下用维生素B6缓解孕早期恶心;老年人慎用强效止吐药(如阿扑吗啡)以防跌倒;儿童需明确病因后规范用药,避免盲目止吐掩盖病情。