病情描述:打喷嚏会有漏尿怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
打喷嚏时漏尿多为压力性尿失禁,可通过盆底肌训练、生活方式调整及医疗干预改善。
压力性尿失禁由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱引起,腹压骤增(如喷嚏、咳嗽)时无法控尿。女性因妊娠分娩、绝经后雌激素下降,男性因前列腺增生或手术损伤盆底结构,均易发病。
坚持凯格尔运动:收缩肛门/阴道肌肉,保持3-5秒后放松,每组10-15次,每日3组,增强盆底支撑力。控制体重、避免长期便秘及过度憋尿,减少咖啡因/酒精摄入,降低腹压冲击。
生物反馈或电刺激治疗可辅助盆底肌精准训练;药物可选度洛西汀、米多君(需医生指导);严重者可行尿道中段悬吊术,临床治愈率超80%。
产后女性尽早进行盆底康复训练,避免漏尿迁延;老年女性可咨询激素替代治疗(需评估风险);前列腺增生男性需优先治疗原发病,改善排尿功能。
若漏尿频率增加(每周≥1次)、伴随尿急/尿频或排尿疼痛,应及时就诊。医生通过尿动力学检查明确诊断,制定个性化方案(如行为训练+药物/手术联合干预)。