初生婴儿黄疸怎么回事

新生儿黄疸是因胆红素代谢异常导致皮肤黏膜黄染的新生儿常见问题，分生理性和病理性，多数可自行消退，严重者需及时干预。

新生儿胆红素代谢特点：胎儿期红细胞寿命短，出生后红细胞破坏多致胆红素生成增加；肝细胞摄取、结合、排泄胆红素能力不足；肠道菌群未建立使肠肝循环活跃，导致血清胆红素升高。

生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延至4周），胆红素值＜12.9mg/dl，无伴随症状；病理性黄疸出现早（24小时内）、进展快、程度重（＞15mg/dl）、持续久（足月儿＞2周、早产儿＞4周），退而复现，可能伴拒奶、嗜睡等，需警惕。

生理性黄疸无需特殊治疗，多喂奶促进排便，早产儿可适当晒太阳（保护眼睛、避免暴晒）；病理性黄疸需蓝光照射，必要时换血，同时查找病因（如感染、胆道梗阻等）。

早产儿、低体重儿、溶血患儿及有感染、胆道畸形的新生儿需密切监测黄疸变化，母乳性黄疸可继续哺乳，若胆红素过高需遵医嘱干预。