病情描述:脑萎缩属什么科
副主任医师 北京大学第一医院
脑萎缩通常建议首诊神经内科,尤其是伴随记忆力减退、肢体功能障碍等神经系统症状时。
脑萎缩核心病因多与神经系统退行性病变(如阿尔茨海默病)、脑血管病后遗症、感染或遗传性疾病相关,这些均属神经内科诊疗范畴。
若明确脑萎缩由糖尿病、脑外伤等其他系统疾病诱发,需转诊内分泌科、神经外科等相关科室,协同控制原发病因。
就诊时需完善头颅MRI(明确脑萎缩范围及程度,优于CT)、认知功能量表(如MMSE、MoCA)、血液生化(血糖、血脂等)及基因检测(疑遗传性疾病时),以精准定位病因。
老年患者需重点监测血压、血糖控制情况;儿童/青少年患者需排除先天性脑发育异常,建议转诊儿科或神经康复科;孕妇/哺乳期女性需警惕感染或药物影响,需产科与神经科联合会诊。
目前无根治药物,以对症治疗为主,常用药物包括多奈哌齐(改善认知)、美金刚(调节神经传递)、控制原发病药物(如降压/降糖药)。治疗核心为延缓进展,需结合康复训练、心理支持及家庭照护。