脑梗不吃阿司匹林行吗

脑梗（缺血性脑卒中）患者是否停用阿司匹林需个体化评估，多数情况下需长期服用以降低复发风险，但存在出血风险时需遵医嘱调整。

阿司匹林是缺血性脑卒中二级预防的核心药物，通过抑制血小板聚集预防血栓形成，临床研究证实可降低复发风险。医生会结合患者个体情况决定是否长期服用。

以下情况可能建议停用阿司匹林：近期发生严重出血（如消化道大出血、脑出血）；手术或创伤未愈合期；严重肝肾功能衰竭（增加出血风险）；阿司匹林过敏或严重不良反应。

擅自停用阿司匹林会增加血栓复发风险，尤其合并高血压、糖尿病等危险因素者，需医生评估后决定是否停药。

特殊人群需谨慎：老年患者（≥75岁）出血风险较高，需权衡利弊；合并未控制的高血压或胃溃疡者，需优先控制基础病；高出血风险者（如联用抗凝药）需医生综合评估。

用药调整必须由医生主导，患者不可自行决定。需定期复查，监测黑便、牙龈出血等出血迹象及头痛、肢体麻木等血栓复发症状，异常及时就诊。