病情描述:右下腹胀痛腰酸背痛是怎么了
主任医师 山东大学齐鲁医院
右下腹胀痛伴腰酸背痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科或骨骼肌肉系统疾病,需结合症状特点与检查明确病因。
消化系统疾病:急性阑尾炎早期表现为脐周痛,数小时后转移至右下腹,炎症刺激腹膜可引发腰背痛,伴恶心呕吐,需紧急就医;右侧输尿管下段结石可致右下腹痛及腰部放射痛,伴血尿,需超声或CT检查。
泌尿系统感染:右侧肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急尿痛,炎症刺激腹膜诱发右下腹痛,需尿常规、血常规明确感染,抗感染治疗。
妇科疾病(女性):右侧附件炎表现为下腹痛、腰骶部酸痛,伴白带异常;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,需妇科超声检查,扭转需紧急手术。
骨骼肌肉系统:腰椎间盘突出压迫右侧神经根时,腰痛可牵涉至右下腹部,伴活动受限;腰背肌劳损或筋膜炎致腰背痛,可伴腹部牵涉痛,需腰椎MRI或超声评估。
特殊情况:孕妇需警惕宫外孕(突发剧痛、阴道出血)或先兆流产;腹主动脉瘤(罕见)、右侧腹股沟疝嵌顿等需外科紧急评估,避免延误。