牙疼可不可以拔牙

牙疼时是否可以拔牙需结合具体情况判断，多数情况下不建议立即拔牙，应先明确病因并控制炎症，待症状缓解后再评估拔牙必要性。

牙疼常见于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。急性炎症期（如化脓性根尖周炎、急性冠周炎）拔牙易致感染扩散；牙齿可保留时优先保守治疗（如根管治疗），避免盲目拔牙。

炎症急性期（红肿热痛明显）、严重全身疾病未控制者（如未控糖尿病、急性心梗）、妊娠期（孕早期/晚期）、凝血功能障碍者（如血友病、抗凝治疗期间）需暂缓或避免拔牙，需经医生评估后决定。

孕妇需在孕中期（4-6个月）由产科与口腔科联合评估；糖尿病患者术前需控制血糖（空腹＜8.8mmol/L）；心脏病患者需心内科会诊评估风险；血友病患者需补充凝血因子。

优先选择根管治疗、牙周治疗、充填等保牙方案，仅无法保留时拔牙。术后需遵医嘱服用抗炎药（阿莫西林、甲硝唑）、止痛药（布洛芬），保持口腔卫生，出血不止或发热需及时就诊。