病情描述:右侧肋骨疼痛,该怎么办
主任医师 苏北人民医院
右侧肋骨疼痛需优先排查肝胆、肺部、肋间肌肉等部位的异常,结合伴随症状及时就医明确病因后再对症处理。
若疼痛伴随高热、呼吸困难、黄疸、呕血或黑便,需立即就医,排除气胸、肝破裂、急性胰腺炎等急症。
右上腹肋骨下隐痛或胀痛,伴恶心、厌油、尿黄等,可能为胆囊炎或肝炎。建议空腹检查肝功能、腹部超声,明确后遵医嘱使用利胆药(如熊去氧胆酸)或抗病毒药物(如恩替卡韦)。
肋骨边缘刺痛或钝痛,深呼吸、按压时加重,多为肋间肌劳损或神经痛。建议休息、局部冷敷(48小时内)或热敷(48小时后),避免剧烈活动,可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),孕妇、胃溃疡患者慎用。
疼痛随呼吸加重,伴咳嗽、咳痰、发热,需警惕肺炎或胸膜炎。及时就医行胸片/CT、血常规检查,明确感染后使用抗生素(如阿莫西林)或抗结核药(如异烟肼)。
孕妇、老年人、肝病/心脏病患者疼痛可能不典型,建议尽早就诊,避免因基础病加重症状。