病情描述:如何治疗脂肪瘤和控制脂肪瘤再生长
主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪瘤是良性软组织肿瘤,治疗以手术切除为主,控制再生长需结合生活方式调整、病因管理及定期监测。
手术切除是根治脂肪瘤的主要方法,适用于影响美观、压迫周围组织或短期内快速增大的病例。术后需做病理检查排除恶性可能,多发性脂肪瘤可能需分次切除。
药物治疗效果有限,研究显示mTOR抑制剂(如西罗莫司)对部分多发性脂肪瘤有一定控制作用,但需在医生指导下使用,避免药物副作用。
生活方式调整是控制脂肪瘤再生长的基础,建议低脂高纤维饮食,规律运动(如每周150分钟中等强度运动),维持健康体重,减少脂肪异常堆积。
特殊人群需个体化管理:孕妇应优先观察,避免手术影响胎儿;儿童脂肪瘤多为良性,若无症状可暂不处理;老年患者需评估基础病(如糖尿病、高血压)对手术的影响,优先保守观察。
定期随访监测至关重要,术后或观察病例建议每6-12个月做超声检查,及时发现复发或新发脂肪瘤,必要时再次干预。